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Schiena, braccia e gambe

Ti formicola la mano di notte? Potrebbe essere il tunnel carpale.

È un nervo schiacciato al polso: la diagnosi la fa il medico, a volte con l'elettromiografia. Io posso aiutarti su polso, braccio, spalla e collo. Vedi anche per cosa venire dall'osteopata.

Scritto da Dott. Obaida Ghrewati, osteopataAggiornato il

Cos'è il tunnel carpale

Al polso c'è un passaggio stretto, fatto dalle piccole ossa della mano e da un legamento sopra: è il tunnel carpale. Dentro ci passano i tendini che piegano le dita e il nervo mediano, che dà sensibilità a pollice, indice, medio e metà dell'anulare.

Se lo spazio nel tunnel si riduce, o i tessuti si gonfiano, il nervo viene schiacciato e iniziano i disturbi.

I sintomi

  • formicolio o mano «addormentata», soprattutto pollice, indice e medio;
  • disturbi peggiori di notte: ti svegli e scuoti la mano;
  • dolore al polso che a volte sale nell'avambraccio;
  • fatica a svitare un barattolo, a tenere il telefono, a guidare; ti cadono le cose.

Di solito inizia piano e va e viene.

Vuoi capire cosa succede nel tuo caso? Scrivimi: ti rispondo io.

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Chi rischia di più

  • donne, soprattutto in gravidanza e dopo i 40 anni, anche in menopausa;
  • chi fa lavori manuali ripetuti o con attrezzi che vibrano;
  • chi ha avuto una frattura al polso o ha artrosi;
  • chi ha diabete, problemi alla tiroide o è in sovrappeso.

Non sempre è solo il polso

Il nervo mediano parte dal collo e scende lungo tutto il braccio. Formicolii alla mano a volte vengono da più in alto, per esempio da un problema della cervicale. Per questo il medico, se serve, fa fare l'elettromiografia: capisce dove il nervo soffre e quanto.

Anche io nella visita non guardo solo il polso: guardo collo, spalla, gomito e la postura che tieni al lavoro.

Cosa posso fare io (e cosa no)

Le cure le decide il medico: spesso un tutore da portare di notte, a volte un'infiltrazione, nei casi più forti l'intervento. Io non sostituisco nessuna di queste.

Posso aiutarti come supporto. Nella prima visita, che dura da 1h30 a 2h, controllo i segnali da mandare al medico, guardo polso, braccio, spalla e collo e lavoro con le mani con tecniche dolci. Ti lascio gli esercizi sull'app OLOS e qualche consiglio su come usare mani e polsi al lavoro.

Ti dico la verità: per esercizi e terapie manuali nel tunnel carpale gli studi sono ancora pochi e di qualità bassa. Molti pazienti si sentono meglio, ma non ti prometto di evitare l'intervento.

Se hai già fatto l'intervento e la cicatrice tira o dà fastidio, quando il chirurgo è d'accordo possiamo lavorarci con delicatezza.

Quando andare dal medico

Formicolii che vanno e vengono sono comuni. Questi segnali invece vanno portati al medico.

Chiama subito il 112 se:

  • all'improvviso hai un braccio o una mano deboli o addormentati, insieme a faccia storta o difficoltà a parlare
  • il formicolio è comparso dopo un colpo forte o una caduta sul polso, con dolore forte o gonfiore

Senti il tuo medico in tempi brevi se:

  • la mano è debole, ti cadono spesso le cose o fai fatica con i bottoni
  • il muscolo alla base del pollice si sta assottigliando
  • la mano è sempre addormentata, non solo ogni tanto
  • i disturbi sono in tutte e due le mani, o anche nei piedi
  • dopo qualche settimana di tutore e accorgimenti non va meglio

Con questi segnali prima il medico: un nervo schiacciato da troppo tempo recupera peggio.

Come posso aiutarti

Ne parliamo di persona.

Ti formicola la mano e lavori tutto il giorno al computer o con le mani? Scrivimi: ti dico se è il caso di passare prima dal medico e come posso aiutarti su polso, braccio e collo.

Ricevo nel mio studio di Segrate, Via F.lli Vigorelli 1, e a Milano: Lambrate e Porta Romana. La prima visita dura da 1h30 a 2h e costa 80 € tutto compreso. Le sedute successive costano 60 €; a Porta Romana 90 € e 70 €.

Domande

Le domande che mi fanno più spesso

Come capisco se ho il tunnel carpale?

I segni tipici sono formicolio a pollice, indice e medio, peggio di notte. Ma la diagnosi la fa il medico, con la visita e a volte con l'elettromiografia.

L'osteopatia può evitare l'intervento?

Non posso promettertelo. Gli studi sulle terapie manuali per il tunnel carpale sono pochi e deboli. Posso aiutarti come supporto, mentre il medico segue la cura.

Il formicolio alla mano può venire dal collo?

Sì, a volte. Il nervo parte dal collo e scende lungo il braccio. Per questo nella visita guardo anche cervicale e spalla, e il medico può chiedere l'elettromiografia.

In gravidanza è normale?

Capita spesso, per il gonfiore dei tessuti, e di solito migliora dopo il parto. Parlane comunque con il ginecologo o il medico.

Il tutore serve?

Spesso il medico consiglia un tutore da portare di notte, per tenere il polso dritto. Segui le sue indicazioni.

Posso venire dopo l'intervento?

Sì, quando il chirurgo è d'accordo. Possiamo lavorare con delicatezza su cicatrice, polso e braccio, e ti do esercizi per riprendere.

Quanto costa e quanto dura la prima visita?

Costa 80 € tutto compreso e dura da 1h30 a 2h: ascolto, test, trattamento se indicato ed esercizi da fare a casa. Le sedute successive durano da 45 min a 1 h e costano 60 €. A Porta Romana la prima visita costa 90 € e le sedute 70 €.

Scrivimi. Ti rispondo io.

Dimmi dove ti fa male: ti dico se l'osteopatia fa per te e quando possiamo vederci.

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